金融是國民經(jīng)濟(jì)的血脈，是國家核心競爭力的重要組成部分。中央金融工作會議和中央經(jīng)濟(jì)工作會議為新時(shí)代新征程推動金融高質(zhì)量發(fā)展提供了根本遵循和行動指南。
作為國壽系統(tǒng)內(nèi)和江蘇保險(xiǎn)行業(yè)的領(lǐng)跑者，中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡稱“中國人壽壽險(xiǎn)”）江蘇省分公司2023年度總保費(fèi)跨越700億新平臺，成為全國保險(xiǎn)行業(yè)首家年度保費(fèi)突破700億元的省級機(jī)構(gòu)。持續(xù)保持全面領(lǐng)先的背后，是該公司堅(jiān)守金融工作的政治性、人民性，將自身經(jīng)營發(fā)展與服務(wù)國家發(fā)展大局、守護(hù)人民美好生活相融合，努力在踐行金融為民中找準(zhǔn)發(fā)展坐標(biāo)，在建設(shè)卓越公司中扛起金融為民的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。
當(dāng)好行業(yè)“排頭兵”，守護(hù)人民美好生活
近年來，中國人壽壽險(xiǎn)江蘇省分公司充分發(fā)揮保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)減震器和社會穩(wěn)定器功能，在深度參與多層次社會保障體系建設(shè)方面積極發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢、貢獻(xiàn)專業(yè)力量，全心守護(hù)8500萬江蘇人民幸福美好生活。
持續(xù)做優(yōu)產(chǎn)品服務(wù)。主動融入新發(fā)展格局，著力推動構(gòu)建與市場需求相匹配的產(chǎn)品供給體系，助力人身保險(xiǎn)擴(kuò)面提質(zhì)。不斷優(yōu)化理賠服務(wù)，實(shí)施了重大疾病一日賠、突發(fā)事件特快賠、理賠直付便捷賠、小額案件高效賠等受到客戶歡迎和稱贊的特色服務(wù)，客戶個(gè)人申請理賠支付平均時(shí)效為1.29天。大力推廣中國人壽壽險(xiǎn)APP等智能服務(wù)，開通“空中客服”線上人工服務(wù)平臺，讓客戶足不出戶即可享受便捷保險(xiǎn)服務(wù)。持續(xù)健全消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)工作機(jī)制，切實(shí)提升消保工作水平。
強(qiáng)化普惠保險(xiǎn)供給。聚焦保障特定人群，中國人壽壽險(xiǎn)江蘇省分公司大力發(fā)展老年險(xiǎn)、計(jì)生家庭保險(xiǎn)、學(xué)生險(xiǎn)業(yè)務(wù)，持續(xù)擴(kuò)大保障人群覆蓋面。截至2023年底，在全省60歲以上老年人中推廣的以意外傷害綜合保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的“安康關(guān)愛行動”，承保覆蓋全省老年人1515萬人，覆蓋率超過70%，比2022年凈增90.6萬人，累計(jì)賠付保險(xiǎn)金23.5億元；計(jì)生家庭承保覆蓋203.4萬人，比2022年凈增28.1萬人，累計(jì)賠付保險(xiǎn)金9407.2萬元；學(xué)生險(xiǎn)承保覆蓋309.4萬人，承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)保額8043億元。
發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢。截至2023年底，中國人壽壽險(xiǎn)江蘇省分公司已承辦全省36個(gè)基本醫(yī)療統(tǒng)籌地區(qū)的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，服務(wù)各類參保人群約2200萬人，當(dāng)年賠付24億元，惠及260余萬人次，最高賠付金額近120萬元。政府醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)服務(wù)參保群眾達(dá)3200萬人；補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋3個(gè)地市、64萬人；在已開辦長期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的13個(gè)地市累計(jì)參與項(xiàng)目29個(gè)，基金規(guī)模超8億元，有效緩解了失能人員家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，參與全省4個(gè)城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，積極織牢民生保障網(wǎng)絡(luò)。
推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新。2017年以來，在江蘇省醫(yī)保中心大力支持下，持續(xù)加大資金和硬件投入，與省內(nèi)9個(gè)地市21家重點(diǎn)大型三甲醫(yī)院合作開展駐院服務(wù)工作。如在各大醫(yī)院設(shè)立“江蘇省異地就醫(yī)、大病保險(xiǎn)服務(wù)處”，派駐30多名醫(yī)療專業(yè)人員在醫(yī)院駐點(diǎn)，為省內(nèi)外異地就醫(yī)患者提供異地就醫(yī)政策咨詢、診療過程溝通、協(xié)助出院結(jié)報(bào)和出院后隨訪等“面對面”貼心服務(wù)，月均服務(wù)量近萬人次。
培育打造典型模式。中國人壽壽險(xiǎn)江蘇省分公司近年來培育落實(shí)了江蘇省委“五方掛鉤”定點(diǎn)幫扶、南通如皋市“愛軍保”退役軍人保險(xiǎn)、泰州市工傷預(yù)防保險(xiǎn)、宿遷沭陽縣補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)、鎮(zhèn)江市“新市民”保險(xiǎn)、南京市“江寧幸福?！薄⑻K州市“一鍵式快賠”等十余個(gè)受到政府好評和群眾認(rèn)可的典型模式。
做優(yōu)服務(wù)“延長線”，持續(xù)拉近客戶距離
近幾年，為解決群眾辦理醫(yī)保公共服務(wù)痛點(diǎn)、難點(diǎn)、堵點(diǎn)問題，為廣大參保群眾辦事提供更加方便、快捷、更有獲得感的醫(yī)保服務(wù)，江蘇啟動了“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)工作。
在中國人壽壽險(xiǎn)公司位于南京市漢中路的客戶服務(wù)大廳門口，一塊南京市醫(yī)療保障局加掛的牌子格外顯眼。牌子上“‘15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈’醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)”的字樣，表明這里也可以像醫(yī)保服務(wù)大廳一樣辦理醫(yī)保手續(xù)。中國人壽壽險(xiǎn)南京市分公司根據(jù)《關(guān)于推進(jìn)南京“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”延伸服務(wù)工作方案》的精神，依托現(xiàn)有網(wǎng)點(diǎn)，高標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行柜面改造、服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員選拔、自助一體機(jī)及網(wǎng)絡(luò)專線鋪設(shè)等各項(xiàng)工作，為附近居民提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保和信息變更登記、參保信息查詢、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、參保人員異地就醫(yī)備案等各項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)。截至2023年底，已在南京全市打造完成8個(gè)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”的延伸便民服務(wù)點(diǎn)，協(xié)助當(dāng)?shù)卣谕菩腥罕娽t(yī)保服務(wù)協(xié)同辦、就近辦、一窗辦、快捷辦、暖心辦上取得良好效果，全面打通醫(yī)療保障服務(wù)群眾“最后一公里”。
圖：漢中路客服大廳里的醫(yī)保服務(wù)專區(qū)
此外，漢中路的服務(wù)大廳里投入使用了中國人壽壽險(xiǎn)公司與南京醫(yī)保系統(tǒng)信息聯(lián)通的智能醫(yī)保機(jī)器人，科技賦能醫(yī)保經(jīng)辦，全面輔助人工坐席開展各類日常工作，充分緩解基層經(jīng)辦壓力，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感和滿意度。
“如果能夠評上就好了！”一位鎮(zhèn)江市75歲高齡的母親，對上門為兒子虞某進(jìn)行長期護(hù)理失能等級自評登記的工作人員激動地說道。這位母親獨(dú)自照顧著癱瘓?jiān)诖睬夷赀^半百的兒子，兒子的日常洗浴成為了她最大的難題。隨著長期護(hù)理保險(xiǎn)政策及專業(yè)助浴等保障服務(wù)的推行，這對母子的生活迎來了轉(zhuǎn)機(jī)——虞某的最終評估結(jié)果符合重度失能等級，專業(yè)護(hù)理人員每月三次上門為其提供“不離床洗浴”服務(wù)，不僅解決了虞某洗澡的大問題，更讓虞某的母親感到了前所未有的溫暖和希望。
圖：工作人員指導(dǎo)失能人員家屬填寫《長期護(hù)理失能等級自評表》
中國人壽壽險(xiǎn)鎮(zhèn)江分公司是鎮(zhèn)江市長期護(hù)理保險(xiǎn)項(xiàng)目最大片區(qū)主承保商，建立了鎮(zhèn)江市長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)中心，依托網(wǎng)點(diǎn)布局廣泛等優(yōu)勢讓更多人了解長期護(hù)理保險(xiǎn)政策，并積極開設(shè)入住定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、親情護(hù)理補(bǔ)助、居家上門護(hù)理服務(wù)、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)與親情護(hù)理補(bǔ)助相結(jié)合、助浴等5類特色保障服務(wù)，讓失能人群“應(yīng)享盡享”，為失能家庭雪中送炭。截至目前，鎮(zhèn)江市享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇中有三分之一的家庭，在居家服務(wù)中選擇了助浴特色服務(wù)。
擘畫養(yǎng)老金融“新畫卷”，助力托起“享老”希望
養(yǎng)老是“家事”，也是“國事”，關(guān)系人民群眾美好生活。養(yǎng)老金融要健全體系、增進(jìn)福祉，積極適應(yīng)老齡化社會發(fā)展要求。中國人壽壽險(xiǎn)公司不斷深化養(yǎng)老金融供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，多措并舉滿足人民養(yǎng)老、適老、享老的多元化需求，努力成為多層次、多支柱養(yǎng)老保障體系可信賴的支柱力量。
在蘇州陽澄湖畔的國壽嘉園·蘇州雅境養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)，小橋流水、亭臺假山、匾額楹聯(lián)……處處可領(lǐng)略江南雅致韻味。70多歲的賈阿姨對入住國壽嘉園·蘇州雅境十分滿意：“早上社區(qū)安排了八段錦、太極拳，我自己還會在社區(qū)里給大家講腰鼓、非洲鼓的課，下午我會和社區(qū)里新認(rèn)識的朋友們組樂隊(duì)，大家聚在一起練習(xí)切磋，晚上自己會再站樁40分鐘左右，一日三餐也不用操心。”近年來，中國人壽壽險(xiǎn)公司深耕銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，在“保險(xiǎn)＋養(yǎng)老”方面，秉持“讓子女放心、讓老人安心”的養(yǎng)老生態(tài)建設(shè)理念，穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)多方式供給，加快在重點(diǎn)戰(zhàn)略區(qū)域的布局。截至2024年上半年，已累計(jì)在14個(gè)城市布局養(yǎng)老服務(wù)，其中已布局17個(gè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老項(xiàng)目，持續(xù)推進(jìn)居家養(yǎng)老模式試點(diǎn)。
積極服務(wù)人口老齡化國家戰(zhàn)略。中國人壽壽險(xiǎn)蘇州市分公司十余年如一日深耕當(dāng)?shù)乩夏耆艘馔鈧C合保險(xiǎn)項(xiàng)目，參保人數(shù)從62.8萬人提升至2024年的近200萬人，有效緩解了更多老年人及其家庭的實(shí)際困難。不僅如此，基于對相關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)的研究分析，公司還從風(fēng)險(xiǎn)減量管理著手，創(chuàng)新推進(jìn)“守護(hù)夕陽”免費(fèi)安裝扶手項(xiàng)目，目前已在試點(diǎn)的蘇州太倉市為300多戶家庭安裝了扶手，致力于減少老年人在洗漱沐浴或其他日常生活中摔倒或發(fā)生其他意外的風(fēng)險(xiǎn)，備受老年家庭歡迎。
圖：國壽嘉園·蘇州雅境
今年是新中國成立75周年，也是中國人壽建司75周年。鑒往知來，在新的時(shí)代背景下，中國人壽壽險(xiǎn)江蘇省分公司表示，將深入貫徹中央金融工作會議精神，扎實(shí)做好金融“五篇大文章”，建設(shè)卓越江蘇走在前，踐行金融為民做示范，引領(lǐng)江蘇金融業(yè)更好護(hù)航中國式現(xiàn)代化江蘇新實(shí)踐。
◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平
