近日,中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院疼痛??平釉\了一位三叉神經(jīng)痛的老年患者。三年前,阿姨右眼及眼眶周邊疼痛,在當(dāng)?shù)貙?漆t(yī)院診斷視網(wǎng)膜脫落后進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后疼痛加劇,長期口服大量的止痛藥,導(dǎo)致肝腎及胃功能受損,嚴(yán)重影響生活,經(jīng)常性失眠焦慮。
阿姨去年在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了
右眼摘除術(shù)后疼痛仍舊未能減輕
而且用藥量不斷增大,嚴(yán)重影響日常生活
近一年還患上了心衰
家屬幾度輾轉(zhuǎn)了解后
抱著最后一絲希望來到中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院疼痛科求治
疼痛??脐P(guān)應(yīng)軍主任醫(yī)師對患者進(jìn)行了詳細(xì)的檢查和評估,診斷為三叉神經(jīng)痛第一支(眼支)和第二支(上頜支)疼痛,并制定了詳細(xì)的治療方案。經(jīng)過充分的準(zhǔn)備,疼痛專科團(tuán)隊(duì)在介入手術(shù)中心為患者進(jìn)行了“經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)”。
△“經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)”
手術(shù)僅耗時(shí)30分鐘即順利完成
術(shù)后當(dāng)天查房
患者拉著關(guān)主任的手說:
早知道看對醫(yī)生就不用挖一個(gè)眼球了!
術(shù)后,患者原先的劇痛均已消失
且無明顯不良反應(yīng)
第二天下午即辦理手續(xù)出院
什么是三叉神經(jīng)痛?
三叉神經(jīng)痛,又稱“天下第一痛”,常表現(xiàn)為單側(cè)(右側(cè)多見)額部、顴弓、口腔、下頜等部位短暫爆發(fā)性刀割樣、電擊樣、撕裂樣劇痛。疼痛通常由患者洗臉、刷牙、喝水、進(jìn)食等日?;顒?dòng)觸碰到觸發(fā)點(diǎn)(扳機(jī)點(diǎn))而誘發(fā)。
三叉神經(jīng)痛的治療方法
三叉神經(jīng)痛往往首選口服藥物治療,但通常存在副作用明顯、療效不確切等缺點(diǎn)。
“經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)”是一種“不開刀”的微創(chuàng)治療方法,其采用“打針”的方式,在影像學(xué)的引導(dǎo)下精確地將微球囊置于三叉神經(jīng)半月節(jié)所在位置,然后充盈球囊(鴨梨形),針對半月節(jié)的神經(jīng)纖維進(jìn)行機(jī)械性壓迫,壓迫時(shí)間2-3分鐘,再把球囊放松拔出即可,療效立竿見影。
其突出的優(yōu)點(diǎn)是無需開顱、創(chuàng)傷小、起效快、療效顯著、并發(fā)癥發(fā)生率及遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率低,住院時(shí)間短,特別適用于經(jīng)保守治療效果不理想、年齡大、基礎(chǔ)疾病多的三叉神經(jīng)痛患者。
◆編輯:龍慧◆二審:陳吉春◆三審:周亞平