每年的7月24日是“國際自我保健日”，鼓勵大眾時刻關(guān)注自我保健，重視自己和家人的健康。目前，我國中老年人“長壽不健康”問題十分突出，普遍存在多病共存。據(jù)統(tǒng)計，我國約有1.9億慢性病老年患者。隨著年齡的增長，中老年人免疫力逐漸下降，罹患感染性疾病如帶狀皰疹的風(fēng)險隨之增加。在當(dāng)前背景下，本報記者采訪到了中山市人民醫(yī)院皮膚科李琛主任和中山市火炬開發(fā)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站長蘇祖銀，就帶狀皰疹的疾病和預(yù)防知識進行科普。
共病疊加：中老年人是帶狀皰疹高發(fā)人群
帶狀皰疹屬于中老年人群中常見的感染性疾病之一，是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病，90%以上成人體內(nèi)都潛伏著該病毒。隨著年齡增長等因素使得免疫功能低下，病毒在體內(nèi)再次被激活從而引發(fā)帶狀皰疹，因皰疹多發(fā)在腰部，民間俗稱“纏腰龍”、“蛇盤瘡”等。
中山市人民醫(yī)院皮膚科李琛主任表示，中老年人、慢性病患者、自身免疫性疾病患者、免疫功能低下人群是帶狀皰疹高風(fēng)險人群。尤其是50歲以上中老年人是帶狀皰疹的易發(fā)人群，年齡越大越易患病，病情越嚴重。而且中老年人多病共存的情況十分普遍，慢性病人群一旦發(fā)生感染，有可能導(dǎo)致原有慢性病加重，甚至增加死亡風(fēng)險。以糖尿病為例，糖尿病患者得帶狀皰疹后，血糖控制會更加困難。
帶狀皰疹不僅伴隨著難以言喻的后神經(jīng)痛，還對患者家庭的經(jīng)濟狀況及整體生活質(zhì)量構(gòu)成了顯著壓力?！拔覀兘ㄗh日常生活中維持規(guī)律的作息，避免過度勞累，以確保身體免疫力維持在較佳水平。同時，對于健康狀況穩(wěn)定的中老年群體，主動接種帶狀皰疹疫苗是預(yù)防的有效措施之一”，李琛提醒道。
防患未然：主動預(yù)防能有效避免“切膚之痛”
中山市火炬開發(fā)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站長蘇祖銀指出，中老年群體在接種帶狀皰疹疫苗前應(yīng)當(dāng)詢問以下三個關(guān)鍵詞：一是年齡，不同疫苗的適用年齡不一樣，預(yù)防同一種疾病可選擇的疫苗種類也有所差異；二是保護效力，不同技術(shù)路線的疫苗保護效力也有所差異；三是誰不能打，也就是禁忌證，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接種禁忌證，不能接種減毒活疫苗。建議風(fēng)濕免疫性疾病患者首選接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗。
針對部分中老年人對于慢病人群能否接種帶狀皰疹疫苗的疑慮，蘇祖銀講解道，“老年人尤其是有慢性病的老年人更需要通過接種疫苗來積極預(yù)防。慢性病不是疫苗接種的禁忌證。但也需要科學(xué)的把握接種時機”。有基礎(chǔ)性疾病的中老年人，如果處在急性發(fā)作期或者疾病進展期，這時候疫苗需要延緩接種；另外，有些中老年人突發(fā)急性病而且癥狀比較嚴重時，也建議緩種。在選擇疫苗時，建議疫苗接種前接受醫(yī)生對其自身健康狀況、既往病史的專業(yè)評估，從獲益和風(fēng)險角度給出疫苗接種的合理建議。
有些中老年人的疫苗猶豫源于接種疫苗后可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)。對此，蘇祖銀強調(diào)，在大規(guī)模人群接種中，不能排除出現(xiàn)不良反應(yīng)的現(xiàn)象。一般是接種部位的紅腫或疼痛，也可能會發(fā)燒、食欲降低、乏力，但絕大多數(shù)都無需處理，幾天內(nèi)便會消失，無需過度擔(dān)心。
積極實施預(yù)防措施，避免帶狀皰疹的侵襲，是實現(xiàn)從“長壽”向“健康長壽”跨越的明智之舉。主動預(yù)防，安享幸福人生！
◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平
