醫(yī)生檢查患者手指恢復(fù)情況。記者 周映夏 攝
“現(xiàn)在的技術(shù)好先進(jìn),我的手指現(xiàn)在拿筷子都沒事。聽醫(yī)生說(shuō),三個(gè)月后,這三根手指就可以正常使用了?!苯?,記者在中山市骨科醫(yī)院(北京積水潭醫(yī)院中山骨科醫(yī)院)采訪了即將康復(fù)出院的一名患者,三個(gè)月前,他在工作時(shí)的一個(gè)意外讓他痛失右手的三個(gè)指頭。經(jīng)過中山市骨科醫(yī)院手外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的精心再造,將他腳上多處組織“搬家”到拇指上,如今不僅手指成活,成功為其保住手部大部分功能,腳趾頭恢復(fù)得也不錯(cuò)。
28歲的吳先生是海南一家工廠的車間工人,今年5月份的一天,右手絞進(jìn)機(jī)器,導(dǎo)致右手三根手指瞬間斷離,頓時(shí)血流不止。在同事的幫助下停下機(jī)器,取出離斷的手指,開車將他送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,根據(jù)他的手指創(chuàng)傷情況,醫(yī)生把他的三根手指修平了。但是家人希望能盡可能恢復(fù)手指外觀。吳先生和哥哥在廣州跑了四五家醫(yī)院,聽了一些醫(yī)生給的建議,不太滿意。他們了解到中山市骨科醫(yī)院在斷肢再植方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn),就到中山來(lái)就醫(yī)。
該院手外科副主任醫(yī)師詹金昌介紹,患者的手指屬于非常嚴(yán)重的多手指3度4度缺損,其中中指是4度缺損,想要重新恢復(fù)其功能,可以從患者腳上“取材”,再造手指,聽了醫(yī)生的手術(shù)方案,吳先生重新燃起了希望。
5月30日,醫(yī)生為他實(shí)施了第一期手術(shù)。詹金昌介紹,“我們第一次做了兩根手指,由于手術(shù)難度較大,整個(gè)手術(shù)我們花了7個(gè)小時(shí)。”第二期手術(shù)于8月23日完成。
據(jù)介紹,在兩期手術(shù)的“吻合”的過程中,需在高倍專業(yè)手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行骨、神經(jīng)、血管、肌腱的縫合,所用手術(shù)線只有一根頭發(fā)絲的四分之一粗細(xì),有的甚至更細(xì),醫(yī)生要用肉眼看不見的針和線把血管和神經(jīng)縫合起來(lái)。手術(shù)不僅需要醫(yī)生有高超的技術(shù)與耐心,由于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),還需要醫(yī)生有相應(yīng)的體力支持。
“這個(gè)病人是一個(gè)未婚的年輕患者,手部有美觀上的需求,現(xiàn)在技術(shù)的提升能更好地改善它的外觀,然后更好地完善它的功能,不會(huì)讓他腳也落下了一個(gè)殘缺,這就是我們所說(shuō)的一個(gè)全新再造。目前全新再造是比較難的一個(gè)手術(shù),我們醫(yī)院的手外科手術(shù)先進(jìn),過去我曾做過類似的手術(shù)20例左右。”詹金昌表示,通過這兩次手術(shù),我們最大的一個(gè)希望是讓患者的手能夠恢復(fù)原來(lái)的外觀,恢復(fù)90%的功能。
“現(xiàn)在患者的指尖關(guān)節(jié)基本恢復(fù)到正常的活動(dòng),術(shù)后三個(gè)月已經(jīng)恢復(fù)觸覺。再經(jīng)過三個(gè)月或者半年之后,他的手指感覺基本上會(huì)接近于正常?!闭步鸩硎?,以后他的這三根手指接近于正常外觀,功能可恢復(fù)日常的需求和工作,比如可以打鍵盤、拿筷子及其他精細(xì)動(dòng)作都可以做,和我們正常人沒有什么太大差別。
據(jù)悉,這名患者再過兩周左右就可以出院。
記者 周映夏 通訊員 趙文潔
◆編輯:龍慧◆二審:蘇鵬蘊(yùn)◆三審:周亞平