進入暑假,各大醫(yī)院的部分科室都會迎來明顯的青少年兒童就診“小高潮”,從7月初放暑假到現(xiàn)在,市人民醫(yī)院兒童康復(fù)科來就診的學(xué)生患者已超過3000人次,平均每天接診100多人次,就診量相比放假前增加了約20%。據(jù)市人民醫(yī)院兒童康復(fù)科主任李振華介紹,注意力缺陷多動癥、語言發(fā)育異常、脊柱側(cè)彎等是兒童康復(fù)科最常見的疾病,需要長期訓(xùn)練和隨診。因此,今年暑假期間,該科門診病人量較往常增加了二成,相關(guān)的輔助檢查工作也大幅增加。
■學(xué)習(xí)困難門診就診人數(shù)增多
患者小明(化名)今年8歲,因為上課不專心,經(jīng)常抓扯鄰座的同學(xué),容易發(fā)脾氣、打架等。一年級時成績尚可,二年級就跟不上了,老師跟家長反饋小明可能得了“學(xué)習(xí)困難”癥,建議家長帶到醫(yī)院就診。
家長通過預(yù)約市人民醫(yī)院“學(xué)習(xí)困難門診”專家號就診,經(jīng)過訪談及注意力、韋氏智測檢查等,診斷為注意缺陷多動障礙,通過藥物治療+注意力訓(xùn)練,治療一周后,小明行為改變不小,在校學(xué)習(xí)時基本不離座了,變得專注。小明媽媽感覺小明回歸“正?!睜顟B(tài)。這個暑假中前來復(fù)診時,小明媽媽反映這個期末小明的成績進步不小,人也變得自信了。
“多動癥孩子在接受治療的同時,家長要鼓勵式教育,家長帶頭控制好情緒,幫助孩子調(diào)控情緒,學(xué)習(xí)上建立激勵機制,細化學(xué)習(xí)管理?!崩钫袢A表示,注意力訓(xùn)練包括舒爾特表格訓(xùn)練、走迷宮訓(xùn)練、連線訓(xùn)練、聽詞語訓(xùn)練、查找關(guān)鍵字、句子復(fù)述、圈數(shù)字訓(xùn)練等等。多動癥兒童在藥物治療下,結(jié)合注意力訓(xùn)練、家長教育等行為治療,基本都會帶來非常不錯的效果,但需要家長堅持。
■7月接診語言訓(xùn)練兒童近1500人次
“上周我們接診的一個小朋友,因為常流口水家長帶來就診,我們給他做過評估發(fā)現(xiàn)他的理解和表達是明顯落后的。昨天來的一個女孩說話不清,實際評估發(fā)現(xiàn)不止是語音的問題。所以家長發(fā)現(xiàn)其中任何一種情況都建議來就診尋求專業(yè)人員的幫助。”李振華表示,7月份此類患者接診近1500人次,到目前已有2000人次了,平均每天都有70人次。
李振華提醒,如果孩子到了該說話的年紀不說話或者說話明顯少于同年齡段的小朋友;小朋友對人的眼睛注視很少,不應(yīng)人,不喜歡跟其他人玩,興趣狹隘;喂養(yǎng)困難,吃飯慢,挑食,2歲以上還頻繁流口水;口齒不清,影響日常溝通……以上這些情況常合并出現(xiàn),都應(yīng)及早就診。
■孩子坐姿不正或是脊柱側(cè)彎
11歲的小陽,去年一月在市人民醫(yī)院骨二科就診,自訴右肩胛隆起,查雙肩胛高低不平,右低左高。于去年6月到兒童康復(fù)科做訓(xùn)練。經(jīng)過兩個階段訓(xùn)練后,他的脊柱側(cè)彎程度較前明顯改善。
“上個月我們接診了10個步態(tài)異常+脊柱側(cè)彎的患兒,不少家長察覺到孩子背書包走路或者寫作業(yè)時有點駝背、高低肩,便趁著假期帶孩子前來就醫(yī),特別擔(dān)心孩子有脊柱問題?!崩钫袢A說。
“現(xiàn)在很多孩子都有點駝背和高低肩,但大多數(shù)屬于姿勢性駝背,即不良姿勢導(dǎo)致的假性脊柱側(cè)彎,可通過調(diào)整平時的站姿和坐姿習(xí)慣,如走路挺胸抬頭、不單肩背包等方式來改善?!崩钫袢A說,如果有脊柱側(cè)彎的孩子,家長需高度警惕。建議前往??漆t(yī)院就診,必要時需拍攝站立位全脊柱X光片以明確診斷。
記者 周映夏 王云 通訊員 唐柳青
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