近日,首部中國人群的肝癌篩查指南——《中國人群肝癌篩查指南(2022)》發(fā)布,該指南由國家衛(wèi)生健康委員會疾病預(yù)防控制局組織,國家癌癥中心牽頭,首次采用國際規(guī)范的指南制定方法,是基于最新研究證據(jù)和國情制定的指南。其中,中山市腫瘤研究所團隊的3篇論文被指南多次引用。特別是季明芳2018年發(fā)表在《Scientific Reports》的有關(guān)肝癌篩查對肝癌死亡率影響的研究,被該指南高度評價并推薦。這是腫瘤研究所2020年繼鼻咽癌篩查效果評價被指南引用和推薦后,肝癌篩查研究再次獲得國家權(quán)威指南引用。
指南介紹該研究時寫道,文獻檢索顯示,我國僅有1篇研究報道了嚴(yán)格意義上的肝癌人群篩查死亡率效果,該研究來自廣東省中山市,該研究的效果評價同時包含了對一般適齡人群的篩查和進一步對高風(fēng)險人群的連續(xù)監(jiān)測(每6個月1次的US和AFP檢測),屬于篩查和監(jiān)測綜合效果的體現(xiàn);雖然隨訪時間不長,但已屬我國在肝癌篩查效果評價領(lǐng)域少有的證據(jù)。
同時,有關(guān)肝癌篩查的衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價,納入的4篇文章中,就有1篇來自我市腫瘤研究所團隊2014年的研究成果,提示通過初篩評估出高風(fēng)險人群后再行B超檢查的肝癌篩查方案,可能具有成本效果。此外,有關(guān)肝癌高風(fēng)險人群監(jiān)測在我國的可獲得性評價,系統(tǒng)文獻檢索最終納入的6篇期刊中,1篇是來自我市腫瘤研究所團隊2019年的發(fā)表在《Journal of Cancer》的文章,客觀報道了當(dāng)前肝癌篩查依從率整體不高且差異大。以上研究成果,對指南的制定提供了寶貴的科學(xué)依據(jù)。
中山市腫瘤研究所自2012年開始在小欖鎮(zhèn)開展肝癌篩查,是廣東省首個肝癌早診早治項目點。截至目前,2萬人的肝癌篩查隊列隨訪近十年,隊列中確診了惡性腫瘤數(shù)百例。課題組團隊對肝癌流行病學(xué)、肝癌高風(fēng)險人群定義和篩查腫瘤標(biāo)志物等方面,進行了不斷的探索和總結(jié),相關(guān)研究成果也被同行認可。據(jù)悉,近期,中山市腫瘤研究所將對肝癌篩查的效果進行10年總結(jié)分析,用更充分的數(shù)據(jù)闡明肝癌篩查對死亡率的影響,為我國人群肝癌篩查與早診早治工作的規(guī)范開展提供更翔實可靠的數(shù)據(jù)參考。