▲中山積水潭骨科醫(yī)院醫(yī)生正在為患者做手術(shù)。
因嚴(yán)重駝背,走路弓著腰,看不見(jiàn)天,20多年來(lái)陳先生被腰痛折磨。記者日前從中山積水潭骨科醫(yī)院了解到,該院近日成功完成一例強(qiáng)直性脊柱炎矯正手術(shù),這也是該院完成的首例該類(lèi)手術(shù),術(shù)后該男子可以“直立”走路了。
■手術(shù)矯正解決20多年的問(wèn)題
48歲男子陳先生(化名)是西區(qū)人,20多年來(lái)他深受強(qiáng)直性脊柱炎折磨,近些年走路只能弓著腰,走路時(shí)看不見(jiàn)天,生活非常不便。日前因?yàn)閲?yán)重影響走路,才來(lái)到中山積水潭骨科醫(yī)院,尋求解決方法。
北京積水潭醫(yī)院派駐專(zhuān)家、中山積水潭骨科醫(yī)院脊柱外科主任袁強(qiáng)接診了陳先生,袁強(qiáng)說(shuō),這是一個(gè)典型的強(qiáng)直性脊柱炎的病人。強(qiáng)直性脊柱炎被稱(chēng)為“不死的癌癥”,該病早期發(fā)病隱匿,可無(wú)任何臨床癥狀。
“嚴(yán)重駝背可考慮行腰椎矯正手術(shù)?!痹谠瑥?qiáng)和全科主任大查房后,袁強(qiáng)制定出詳細(xì)的治療計(jì)劃。難點(diǎn)在于患者的后凸畸形的脊柱如何截骨、截骨范圍、截骨數(shù)量以及矯正的度數(shù)??紤]到陳先生亟需解決的是平視前方的功能需求,所以術(shù)前設(shè)計(jì)盡量小的手術(shù)創(chuàng)傷,來(lái)解決駝背問(wèn)題。
日前,經(jīng)過(guò)4小時(shí)手術(shù)后,陳先生時(shí)隔20多年終于再次平臥休息。手術(shù)后第三天,陳先生已經(jīng)迫不及待想照鏡子了,看看自己的外貌。“這個(gè)患者脊柱彎曲約有70多度,我們?yōu)樗C正了40多度,現(xiàn)在行走基本看不出駝背,和正常人差不多?!痹瑥?qiáng)說(shuō)。
“現(xiàn)在睡覺(jué)終于可以像正常人一樣躺平睡了?!标愊壬浅s@喜。該院骨科專(zhuān)科醫(yī)生為他制定了詳細(xì)的康復(fù)計(jì)劃和目標(biāo),為術(shù)后加速康復(fù)保駕護(hù)航,預(yù)計(jì)該患者本周就可以出院。
■超50%患者確診時(shí)已是中晚期
有資料稱(chēng),強(qiáng)直性脊柱炎從首次出現(xiàn)癥狀到確診,平均有6年的延誤時(shí)間,超過(guò)50%的患者確診時(shí)已是中晚期。
袁強(qiáng)主任表示,強(qiáng)直性脊柱炎重要的是早期發(fā)現(xiàn)與正確治療。規(guī)范的藥物治療對(duì)緩解癥狀、控制炎癥、延緩病情非常關(guān)鍵。對(duì)早期患者來(lái)說(shuō),需要糾正錯(cuò)誤姿勢(shì)和堅(jiān)持體育鍛煉。
相關(guān)專(zhuān)家表示,強(qiáng)直性脊柱炎患者可適當(dāng)參加一些低強(qiáng)度的有氧活動(dòng),如游泳、瑜伽、太極拳等。游泳是一項(xiàng)很好的全身運(yùn)動(dòng),既包括肢體的運(yùn)動(dòng)又包括擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),還有利于維持脊柱正常生理曲度。但是一些對(duì)關(guān)節(jié)有沖擊性質(zhì)的運(yùn)動(dòng),如籃球比賽、跑步等,患者最好不要參與。有條件的患者還可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療師,制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案,進(jìn)行規(guī)律、規(guī)范的牽拉運(yùn)動(dòng),對(duì)肌力、姿勢(shì)等進(jìn)行訓(xùn)練。這對(duì)患者日常生活能力的恢復(fù)有很好的幫助。