近日，83歲的劉伯（化名）二次突發(fā)腦梗，幸好在中山市博愛醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科得到有效救治。在老伯腦血管中的血栓剛剛形成時，醫(yī)療團隊為命懸一線的老人及時進行靜脈溶栓和機械取血栓。在血管完全堵死之際，醫(yī)生將血栓成功取出。從發(fā)病到血管再次疏通僅僅用了2個小時，目前劉伯恢復良好。
■老人二次突發(fā)“腦?！泵鼞乙痪€
家住東區(qū)街道的劉伯日前在家突發(fā)失語1小時，家人發(fā)現(xiàn)后立即撥打120急救電話送往博愛醫(yī)院急診科。急診醫(yī)生了解到劉伯既往有心房顫動病史，考慮其急性腦卒中（中風），于是立即啟動卒中綠色通道。
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生第一時間抵達急診科，與家屬溝通后決定先進行靜脈溶栓。溶完栓后，劉伯已經(jīng)能簡單對答。急診頭顱CTA檢查出劉伯左側大腦中動脈有閉塞，于是將他收入神經(jīng)內(nèi)科進一步治療。
住院第7天早晨，劉伯起身上廁所時，再次突然失語，這次還伴有右側肢體無力。值班醫(yī)生第一時間趕到為劉伯進行體格檢查，發(fā)現(xiàn)他神志清醒，但是說不出話、雙眼向左側凝視，右側肢體肌力0級，即右側肢體完全癱瘓。急診磁共振結果顯示，劉伯左側頸內(nèi)動脈閉塞。若不能及時開通血管，劉伯很可能昏迷甚至死亡，值班醫(yī)生向上級醫(yī)生匯報后決定由急診進行介入取栓手術。
■醫(yī)院開啟綠色通道爭取救治時間
時間就是生命。對于急性腦梗的劉伯來說，救治時間越拖延，病情就越嚴重：腦組織缺血4到6分鐘就會出現(xiàn)無法挽回的損傷，缺血10到15分鐘，腦缺血的面積就會快速增大。所以，每多爭取一秒鐘，就多一分生的希望，多一分康復的可能。
醫(yī)療團隊為劉伯開通綠色通道，用最短時間把劉伯送到導管室，鋪巾、穿刺、造影、
抽吸……一氣呵成。最后，醫(yī)生拿出“殺手锏”——取栓支架。將血栓像網(wǎng)魚一樣把血栓“網(wǎng)”出來2塊。手術結束后，劉伯的腦血管造影見血管再通，他的右側肢體立即能抬起來了。
術后第二天，劉伯已恢復言語功能，可以下地走路，沒有留下明顯后遺癥?！皠⒉幕謴托Ч敲春茫靡嬗谝粋€字——‘快’，這離不開院內(nèi)暢通的腦卒中綠色通道。”神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師丘鴻凱表示，希望更多的患者能在發(fā)病4.5小時甚至是更短時間內(nèi)，前往能夠進行溶栓取栓的卒中中心。這樣留給生命、留給自己、留給醫(yī)生的時間都更長，治療效果也越好。
據(jù)了解，市博愛醫(yī)院卒中中心為患者開通的綠色通道，能讓患者從到達醫(yī)院內(nèi)40分鐘到60分鐘內(nèi)得到溶栓治療，針對大血管閉塞可開展動脈取栓、動脈溶栓及支架治療，彌補溶栓治療大血管閉塞開通低的不足，大大降低致殘率和死亡率。
