圖為市中醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生在為病人做電耳鏡檢查。
今年3月3日是第23個全國“愛耳日”，今年的主題是“關(guān)愛聽力健康，聆聽精彩未來”。據(jù)悉，市中醫(yī)院耳鼻喉科將圍繞愛耳日主題開展系列活動，并將今年的3月定為愛耳宣傳活動月，讓更多的人關(guān)愛自己的聽力健康，讓更多的聽障患者重獲聽力，聆聽精彩未來。昨日，記者采訪了相關(guān)專家。
■孕期使用耳毒性藥物可致新生兒先天性耳聾
市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師羅齊平表示，導(dǎo)致先天性耳聾的因素大致可以分為遺傳性因素和非遺傳性因素兩大類。先天性遺傳性耳聾是由于父母攜帶異常的致聾基因，遺傳給新生兒導(dǎo)致聽覺器官發(fā)育缺陷，其中遺傳性的因素主要是核基因以及線粒體基因的變異引起，因而其耳聾的遺傳也表現(xiàn)為常染色體顯性、常染色體隱性、性連鎖和母系遺傳等方式。
羅齊平醫(yī)生表示，“先天性非遺傳性耳聾為受母體或外界因素影響，在宮內(nèi)胚胎發(fā)育期或圍產(chǎn)期致聾者，常見于孕婦妊娠期巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、弓形蟲感染、梅毒螺旋體感染等引起的宮內(nèi)感染、孕期使用耳毒性藥物，或?yàn)E用藥物和酒精；孕婦患有甲狀腺功能低下、受到放射線損傷等，以及早產(chǎn)、宮內(nèi)或新生兒缺氧、新生兒溶血性黃疸等?！?/p>
羅齊平醫(yī)生指出，后天性耳聾的主要因素有噪音、耳部炎癥、外傷因素等，各種急性傳染病、細(xì)菌性或病毒性感染。藥物中毒，多見于氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素、雙氫鏈霉素、新霉素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾。突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾，目前多認(rèn)為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因。
■出現(xiàn)耳聾要盡早予以治療
市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師龍朝慶表示，耳聾指的是聽覺器官對聲音的傳導(dǎo)、感受或者綜合分析部分的功能異常，從而引起的聽力下降。
“預(yù)防耳聾要避免噪音環(huán)境的刺激，平常少接觸一些音響和汽車?yán)嚷曇舻拇碳?，減少應(yīng)用耳機(jī)或耳塞，尤其是不能長時間、大分貝地應(yīng)用耳塞。戴耳機(jī)音量不要超過最大聲音量60%，連續(xù)聽時間不要超過60分鐘。耳機(jī)最好選用耳罩式，耳罩式比耳塞式耳機(jī)對聽力損傷小?！饼埑瘧c醫(yī)生表示，平常盡量避免感冒，避免擤鼻涕。因?yàn)檫@些因素很容易誘發(fā)患者出現(xiàn)中耳炎，也會加重導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳聾。
“禁用或慎用耳毒性的藥物，比如說慶大霉素，氨基糖苷類的藥物，這些藥物對耳朵神經(jīng)可能有一定的損害，容易誘發(fā)患者出現(xiàn)藥物性耳聾，從而加重聽力下降。”龍朝慶醫(yī)生提醒，忌掏耳朵，掏耳是個不良習(xí)慣，易碰傷耳道，引起感染及耵聹栓塞，如果有耵聹栓塞應(yīng)到醫(yī)院就診由醫(yī)生進(jìn)行耳道清理。此外，吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣也可能會導(dǎo)致耳聾，煙中尼古丁以及慢性酒精中毒可以直接損害聽覺細(xì)胞以及聽覺神經(jīng)中樞。另外，煙酒均可誘發(fā)腦血管舒張、收縮功能紊亂，從而造成耳內(nèi)供血不足，誘發(fā)聽力下降。特別提醒，有耳聾家族史的患者，避免頭部外傷、感冒，出現(xiàn)耳聾要盡早予以治療。
■最小的突發(fā)性耳聾患者年僅7歲
市中醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師陳子清表示，隨著生活節(jié)奏的加快、工作壓力增加、生活不良習(xí)慣形成等多種原因，耳鳴耳聾群體有逐年增加趨勢，而發(fā)病年齡低齡化趨勢也越來越明顯。青少年、兒童突發(fā)性耳聾的發(fā)病率也有逐年增加趨勢，該科收治的最小的突發(fā)性耳聾患者年齡為7歲，以往青少年、兒童突發(fā)性耳聾的情況較為少見。近年來青壯年突發(fā)性耳聾的發(fā)病率越來越高，與前述生活節(jié)奏的加快、工作壓力增加、生活不良習(xí)慣等密切相關(guān)。近期有一個29歲青年男性突發(fā)右耳聽力下降前來就診，既往無明顯基礎(chǔ)病史，詢問生活模式考慮長期熬夜、經(jīng)常喝酒宵夜等不良生活習(xí)慣造成，由于就診及時，入院經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療后聽力完全康復(fù)出院。
■長時間使用手機(jī)有損聽力健康
生活中如何自我調(diào)護(hù)，保護(hù)聽力健康呢？市中醫(yī)院耳鼻喉科主管護(hù)士胡偉妮提醒，平時避免噪音污染，避免長時間處于過度嘈雜的工作和生活環(huán)境。最好不要長時間使用手機(jī)，每次通話時間盡量不要超過5分鐘，使用時要盡量兩個耳朵交替聽。避免使用對內(nèi)耳聽覺器官有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素和奎寧等。
“保持心情愉悅，增強(qiáng)體質(zhì)，勞逸結(jié)合：要有樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度，避免情緒激動；適當(dāng)運(yùn)動，如快走、太極拳等；不熬夜，保證充足的睡眠?！焙鷤ツ葑o(hù)士提醒，平時不喝咖啡、少吃鹽，減少高熱量食物的攝入，特別是海產(chǎn)品、肥牛、肥羊的攝入，少食熱性高的補(bǔ)品。多食含鋅、鐵、鈣的食物；盡量少去人員密集的場所。一旦感冒，要學(xué)會正確的擤鼻涕姿勢，即左右鼻腔開放性擤鼻涕，切勿將左右鼻孔同時捏閉，必要時，可使用滴鼻藥水；有糖尿病、高血壓、心血管疾病等相關(guān)基礎(chǔ)病的患者，應(yīng)積極控制。平時可以多做耳部保健操如鳴天鼓、按摩耳廓、按摩聽宮穴、鼓膜按摩等。
